Documento sin título

El Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES) tiene como objetivo principal definir y establecer las acciones integrales de salud, denominadas “intervenciones” que agrupan a un conjunto de enfermedades y acciones de salud que deben ser cubiertas por el Seguro Popular, que constituye el documento descriptivo de atención a la salud de la persona, mediante la definición de los servicios de salud de primero y segundo nivel de atención, que complementariamente se integra con otras dos importantes carteras de servicios: Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos (FPcGC) y Seguro Médico Siglo XXI (SMS XXI).

 

El Seguro Popular te cubre atención médica integral, estudios de laboratorio y gabinete, medicamentos y otros insumos de enfermedades incluidas en el CAUSES en base a lo siguiente:

 

• 287 Intervenciones con Diagnóstico y Tratamiento. A continuación se detallan dichas intervenciones:

Conglomerado

Número de Intervenciones

Salud Publica

27

Medicina Familiar y Especialidad

110

Odontología

7

Urgencias

27

Hospitalización

49

Cirugía General

67

Total

287

 

• 1,663 Enfermedades de la CIE-10.

• 553 Cirugías de la CIE-9.

• 647 Medicamentos.

 

En el siguiente archivo descargable se encuentran definidas todas las intervenciones, enfermedades y medicamentos que cubre el CAUSES (se actualiza cada dos años):

 

Principales enfermedades y/o intervenciones no contempladas en el CAUSES

 

Insuficiencia Renal Crónica

Traumatismo Craneoenfealico Severo

Cirugía de Columna Vertebral

Evento Vascular Cerebral

Cirrosis Hepática

Lupus Eritematoso S.